Генеральному директору
ОАО «Сыктывкарский Водоканал»
_______________________________
наименование организации, правообладателя земельного участка: {{f_1}}
почтовый адрес организации: {{f_4}}
электронный адрес: {{f_26}}
телефон: {{f_27}}
мобильный телефон: {{f_28}}
факс: {{f_29}}
Заявление
На основании полученных ранее технических условий № {{f_16}} от {{f_17}} прошу Вас выдать технические условия на подключение (технологическое присоединение) к централизованной системе холодного водоснабжения и к централизованной системе водоотведения {{f_5}} расположенного по адресу {{f_6}} на участке с кадастровым номером {{f_8}}, который принадлежит на {{f_9-13}}, что подтверждается {{f_16}} и подготовить проект договора о подключении (технологическом присоединении) к централизованной системе холодного водоснабжения и проект договора о подключении (технологическом присоединении) к централизованной системе водоотведения.
Объем водопотребления на основании прилагаемого расчета составит - {{f_18}} м3/сутки
Пожаротушение наружное – {{f_22}} л/сек.
Пожаротушение внутреннее – {{f_23}} л/сек.
Объем водоотведения на основании прилагаемого расчета составит - {{f_20}} м3/сутки.
Планируемая дата ввода объекта в эксплуатацию – {{f_24}} {{f_25}}г.
К заявлению прилагаются копии следующих документов: (прикреплены документы)
- копии учредительных документов;
- документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего заявление;
- нотариально заверенные копии правоустанавливающих документов на земельный участок;
- ситуационный план расположения объекта с привязкой к территории населенного пункта;
- топографическая карта участка в масштабе 1:500 (со всеми наземными и подземными коммуникациями и сооружениями), согласованная с эксплуатирующими организациями;
- баланс водопотребления и водоотведения подключаемого объекта с указанием целей использования холодной воды и распределением объемов подключаемой нагрузки по целям использования, в том числе на пожаротушение, периодические нужды, заполнение и опорожнение бассейнов;
сведения и составе и свойствах сточных вод, намеченных к отведению в централизованную систему водоотведения;
Должность руководителя: {{f_3}}
Ф.И.О. Руководителя организации: {{f_2}}
Данные о лице, оформившем заявление:
Ф.И.О.: {{f_37}}
телефон: {{f_38}}